Οι μύες αποτελούν ένα μεγάλο μέρος του ανθρωπίνου σώματος και πολλές φορές αποτελούν μια πιθανή αιτία της ύπαρξης πόνου. Τα σημεία πυροδότησης πόνου ή αλλιώς Trigger Points περιγράφονται ως ιδιαίτερα ευαίσθητες περιοχές των σκελετικών μυών τα οποία προκαλούν πόνο και σφίξιμο στο μυ κατά την πίεση ή τη μυϊκή σύσπαση και συνήθως αντανακλούν τον πόνο σε διαφορετικό μέρος από το σημείο πίεσης. Για παράδειγμα ένας πονοκέφαλος μπορεί να προέρχεται από τους μύες του αυχένα ή των ώμων.
Γιατί συμβαίνει αυτό;
Τεκμηριωμένα επιστημονικά, γνωρίζουμε λίγα πράγματα για την παθογένεση των σημείων αυτών καθώς περεταίρω επιστημονικές έρευνες επιβάλλονται για την σωστή διερεύνηση του προβλήματος. Οι θεωρίες όμως γιατί δημιουργούνται τα trigger points είναι πιθανόν από:
- Υπερβολική χρήση των μυών
- Υπερ-φόρτιση βάρους στο σώμα
- Έλλειψη άσκησης
- Παρατεταμένη κακή στάση του σώματος
- Από μυϊκό τραυματισμό
- Προβλήματα με τις αρθρώσεις
- Ψυχική ή συναισθηματική φόρτιση που προκαλεί μυϊκό σφίξιμο
- Στρες
- Χρόνιο στρες στον μυ
- Διαταραχές ύπνου
Συμπτώματα/Χαρακτηριστικά
- Πόνος (αυχένα, πλάτη, μέση, άνω/κάτω άκρα)
- Πονοκέφαλος
- Κόπωση
- Μούδιασμα
- Μυϊκή αδυναμία
- Ανισορροπία
- Κίνηση με πόνο
- Πόνος στις αρθρώσεις
Πως μπορώ να ξέρω εάν ο πόνος μου οφείλεται σε ένα trigger point;
Αντικειμενική εργαστηριακή εξέταση που να τεκμηριώνει την ύπαρξη ενός η περισσοτέρων σημείων πυροδότησης πόνου δεν υπάρχει. Όμως ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας υγείας ,όπως φυσικοθεραπευτής, μπορεί μέσω της ψηλάφησης και πίεσης να αναγνωρίσει τα συμπτώματα και να το διαγνώσει.
Πως ακριβώς γίνεται η διάγνωση των trigger points;
Αρχικά ο ειδικός θα χρειαστεί ένα λεπτομερές ιστορικό για να εκτιμήσει/αξιολογήσει πιθανές αιτίες του προβλήματος πριν προβεί σε ιατρικό έλεγχο. Έπειτα η κλινική εξέταση θα περιλαμβάνει
- Την ψηλάφηση στο σημείο που πονάτε
- Έλεγχος των αντανακλαστικών
- Έλεγχος της αισθητικότητας
- Εξέταση του εύρους κίνησης
- Εξέταση της μυϊκή δύναμης
- Πίεση στα σημεία πυροδότησης πόνου ώστε να προκαλέσει ο ίδιος το πόνο
Πως μπορεί να βοηθήσει η φυσικοθεραπεία και τι περιλαμβάνει;
Η φυσικοθεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο ακόμα και από την πρώτη επίσκεψη. Ένα μεγάλο κομμάτι μιας φυσικοθεραπευτής συνεδρίας περιλαμβάνει κυρίως θεραπεία δια των πιέσεων με τα χέρια για την απελευθέρωση των σημείων αυτών που προκαλούν πόνο. Επίσης ένας ειδικός μπορεί να εκτιμήσει τις καθημερινές σας ανάγκες (εργασιακές ,κοινωνικές) και να σας υποδείξει προτάσεις για να επανέλθετε ενεργά στην καθημερινότητα σας. Τέλος να σας δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο ασκησιολόγιο και κάποια μορφή αυτο-θεραπείας σαν πρόληψη για το μέλλον.
Reference List
Travell and Simons (1999). Myofascial Pain and Dysfunction, The Trigger Point Manual. USA: Williams and Wilkins.
Physio-pedia. Trigger Points. Available: http://www.physiopedia.com/Trigger_Points. Last accessed 9/7/2015.
